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痔疮疼痛难忍 寻医茉莉终解脱

时间:2016-03-21 | 浏览量:13496


痔疮疼痛难忍     寻医茉莉终解脱

        患者谢某某,男,36岁,因“肛门肿痛、肿块脱出伴便后出血2年,加重5天”于2016年02月27日09:40入院。患者自诉约2年前大便的时候开始发现排便时肛周疼痛不适,发现肛门处有肿块脱出,之后反复出现,偶有便后出血,进食辛辣等刺激性食物后疼痛明显加剧,2014年曾于横县某医院行痔疮切除术治疗,好转后出院,5天前肛门肿块再发突出,疼痛加重且便后出血,每次量约2-3ml,为进一步诊治到我院就诊,门诊以“肛门混合痔”收入我科。


   经详细诊断为复发性肛门环状混合性痔,而后于2月28日送手术室在CSEA下行混合痔外剥内扎、内痔硬化剂注射术、肛周软组织封闭术,术中可见:肛门周围见环状痔核,呈暗红色;点状线上方10、40、70、110处可见痔核,大的约2cm*5cm大小,小的约1.5cm*1cm大小;呈暗红色,水肿肿胀;直肠粘膜光滑,无结节及肿块,无结节及肿块;术中处理:取截石位,常规消毒、铺巾,于内痔核上方1º、4º、7º、11º处用5号注射器注入消痔灵注射液各2ml,四个痔核粘膜下注射少许消痔灵注射液,使粘膜发白,再向痔核内注射消痔灵注射液各2ml。轻轻按压注射部位,见无出血及渗血。用电刀沿外痔边缘环形切开并给予剥离,沿肛门环形切开直肠粘膜,切除外痔。用3-0可吸收线间断将直肠粘膜与肛门皮肤间断缝合。见伤口无明显出血及渗血,肛门无狭窄后,于肛门内放置2颗化痔栓剂。用罗哌卡因注射液5ml+美兰1ml,于肛门周围软组织局部注射封闭。用凡士林纱布+马应龙膏填塞肛门。盖无菌纱布后术毕,术后恢复良好。

   3月5日查房,患者生命体征正常,大小便无异常,自诉伤口疼痛消失;查体:伤口处无渗出,伤口恢复良好,患者要求出院,经朱文良主任医师同意后,告知相关注意事项,予以办理出院。



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